خلاصه سریع
- شایع: درد جلوی زانو، درد هنگام پله، نشستن طولانی، اسکات
- علل رایج: درد پاتلوفمورال/کندرومالاشی، آرتروز، التهاب تاندونها، منیسک/رباط (در برخی موارد)
- درمان آموزشی: مدیریت فعالیت + تمریندرمانی + اصلاح الگوی حرکت
⚠️ این صفحه آموزشی است و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست.
کندرومالاشی کشکک (Chondromalacia Patellae) چیست؟
کندرومالاشی کشکک به تغییرات/آسیب تدریجی غضروف پشت کشکک (پاتلا) اشاره دارد و میتواند با درد جلوی زانو، بدتر شدن درد با پله، اسکات یا نشستن طولانی همراه باشد.
چه چیزهایی میتواند بدترش کند؟
- افزایش ناگهانی فعالیت (دویدن/پله زیاد/اسکات عمیق)
- ضعف چهارسر یا عضلات لگن و عدم تعادل عضلانی
- الگوی حرکتی نامناسب (مثلاً افتادن زانو به داخل هنگام حرکت)
علائم هشدار (مراجعه سریع/فوری)
- ناتوانی در تحمل وزن بعد از ضربه
- تورم سریع و شدید، یا تغییر شکل واضح
- تب، قرمزی/گرمی شدید مفصل
- قفل شدن کامل زانو یا ضعف/بیحسی ناگهانی
تمرینهای ایزومتریک زانو (چهارسر و همسترینگ)
ایزومتریک یعنی عضله منقبض میشود، اما مفصل حرکت واضحی ندارد. شروع خوبی برای تقویت و کاهش درد است (در صورت اجرای صحیح و تدریجی).
۱) ایزومتریک چهارسر (Quad Set / Static Quads)
- حالت: درازکش یا نشسته، زانو صاف یا کمی خم
- روش: عضله جلوی ران را سفت کن و پشت زانو را به سطح زیرش فشار بده
- نگهدار: ۵ تا ۱۰ ثانیه
- تکرار: ۸ تا ۱۲ بار، ۱ تا ۲ ست
۲) ایزومتریک همسترینگ (Isometric Hamstrings)
- حالت: نشسته روی صندلی، زانو حدود ۹۰ درجه
- روش: تلاش کن پاشنه را به سمت عقب بکشی اما اجازه حرکت نده (مقاومت بده)
- نگهدار: ۵ تا ۱۰ ثانیه
- تکرار: ۸ تا ۱۲ بار
ویدئو/راهنمای معتبر
نکات ایمنی
- اگر درد تیز یا بدترشونده ایجاد شد، تمرین را قطع کن.
- نفس را حبس نکن؛ انقباض کنترلشده و آرام باشد.
- در درد حاد بعد از آسیب یا التهاب شدید، قبل از تمرین ارزیابی لازم است.
درمانهای رایج (آموزشی)
- مدیریت فعالیت: کاهش موقت پله زیاد/اسکات عمیق/دویدن شدید
- تمرین درمانی و فیزیوتراپی: تقویت چهارسر، لگن و کنترل حرکتی
- دارو: فقط با نظر پزشک
- درمانهای تزریقی: بسته به تشخیص و شرایط بیمار
برای رزرو یا مشاوره: رزرو نوبت